Fonctionnement de l'assurance complémentaire santé
L'assurance complémentaire prend en charge tout ou une partie du Ticket modérateur.
Le ticket modérateur
Le ticket modérateur est un terme technique et concerne la différence entre le tarif dit "de base" de la SECU et ce qu'elle va, dans les faits, vous rembourser. C'est un taux variable en fonction tant de l'acte ou du médicament concerné que de la politique gouvernementale du moment.
A titre d'exemple:
Vous devez aller faire des radios avant une hospitalisation dans une clinique. Cela vous est facturé 1000euro. La SECU rembourse disons... 70% de cette somme, soit dans notre cas 700euro. On vous enlève (participation forfaitaire) 1euro par acte. Vous allez donc recevoir 699euro en remboursement de la sécurité sociale. Le ticket modérateur est, dans ce cas, de 301euro dont 1euro de participation forfaitaire.
Intervention de la complémentaire santé
L'assurance complémentaire ne vous parlera que selon un pourcentage de prise en charge, ce dernier étant lié à la SECU. C'est important de le savoir pour bien savoir ce qui va être remboursé ou pas.
Par exemple, vous allez chez le médecin. Il vous facture 100euro. La SECU rembourse 69euro et votre complémentaire annonce 100%... combien allez vous recevoir ? 69euro de la sécurité sociale, 30euro de la complémentaire (qui aurait pu donner jusqu'à 69euro) et vous n'aurez au final qu'à débourser les 1euro de participation !
Un point important au sujet de la complémentaire santé
Merci de prendre note que lorsqu'on parle de soins dentaires ou optiques l'assurance complémentaire ne parlera plus forcément de pourcentage de prise en charge mais de forfaits. Les différents niveaux de remboursement de la complémentaire santé sont à chercher dans votre contrat d'assurance: lisez-le !.
Qu'est ce qu'une complémentaire santé ?
Une assurance complémentaire santé est une assurance santé qui propose des garanties particulières d'un assureur afin de compléter les prestations versées par la Sécurité Sociale en matière de remboursement des frais liés à la santé.
l'assurance complémentaire santé fait accéder à un complément de revenu pour tous les actes étant préalablement l'objet d'une prise en charge par la sécurité sociale.
Cette liste des actes concernés n'est pas exhaustive mais donne le ton:
- visites chez le médecin
- médicaments prescrits par un médecin
- analyses médicales diverses
- séjour à l'hôpital
- frais liés à une maternité
- optiques
- frais dentaires
- appareillage
- prévention santé
- au moment de la retraite
Simulez votre complémentaire santé
Les assurance complémentaire santé, comme les autres assurances complémentaires telle que prévoyance et retraite sont offertes chez les assureurs privés et mutuelles.
Pour avoir la meilleur assurance complémentaire vous devez faire jouer la concurrence entre assureurs.
Assurance santé complémentaire prix 2011
L'assurance santé complémentaire ne devrait pas connaitre d'importante hausse tarifaire durant l'année 2011. Vous devez cependant être vigilant les rumeurs parlent de 5% d'augmentation à venir sur l'assurance santé. Cette année bien chercher les complémentaires santé sera une priorité.
En réalité ce sont les assurances pour les véhicules pour qui l'assurance va augmenter en 2011.